건강보험 본인부담상한액 초과금 지원

신청 대상

건강보험 가입자 및 피부양자 중 본인부담상한액기준 초과자

선정 기준

공식 공고의 세부 요건을 확인해 주세요.

지원 내용

○ 본인부담상한액 초과금 지급 - 과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어주기 위하여 가입자가 부담한 연간(1.1.~12.31.) 건강보험 본인일부부담금 총액이 본인부담상한액(2025년 진료년도 기준 89~1,074만 원) 을 넘는 경우 초과금액을 공단에서 부담하는 제도 - 비급여, 전액본인부담, 선별급여, 임플란트, 2·3인실 입원료, 추나요법, 상급종합병원 외래 경증질환 본인부담금은 제외

준비 서류

• 본인: 본인부담상한액 초과금 지급신청서
• 가족 또는 제3자 지급 시: 지급 신청서
• 위임장
• 위임인과 수임인의 신분증 사본
• 가족관계증명서

담당기관 확인 가능: 해당없음

신청 순서

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   공식 페이지에서 최신 공고 확인

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   ○ 온라인 신청 - 국민건강보험공단 홈페이지 : www.nhis.or.kr - 건강보험25시(모바일 앱) ○ 방문 신청 - 전국 국민건강보험공단 지사 ○ 기타 - 팩스, 우편 : 전국 국민건강보험공단 지사

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   접수기관의 결과 안내 확인

문의처

국민건강보험공단/1577-1000